Содержание

Больничный после инфаркта миокарда и стентирования

Основания и порядок выдачи больничного после инфаркта, стентирования и шунтирования. Сколько дней длится бюллетень?

Социальная защищенность человека в случае утраты им трудоспособности является одним из основных принципов охраны здоровья в нашем государстве и закреплена в ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011.

Страхование здоровья, предоставление времени на лечение и выплата пособия по временной нетрудоспособности гарантируется ст. 183 Трудового кодекса РФ и Федеральным законом, регулирующим обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006).

Страховым случаем по обязательному социальному страхованию временной нетрудоспособности в числе прочих является инфаркт миокарда – частичный некроз сердечной мышцы вследствие острого нарушения коронарного кровообращения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Основания для выдачи листка нетрудоспособности

Инфаркт миокарда является острым состоянием, угрожающим не только здоровью больного, но и его жизни, поэтому любое лицо, обратившееся в лицензированное медицинское учреждение за получением медицинской помощи имеет право на оформление больничного листа и получение пособия по временной нетрудоспособности в том случае, если он застрахован в системе обязательного медицинского страхования и является работником в смысле, предусмотренном Трудовым кодексом РФ.

В данном случае основанием для выдачи больничного является совокупность следующих факторов:

  • наступление страхового случая в виде инфаркта миокарда, засвидетельствованного врачом лицензированного медицинского учреждения;
  • страхование лица в системе ОМС;
  • заболевший является лицом, находящимся в трудовых отношениях с работодателем в соответствии с ТК РФ (данный факт не подлежит какой-либо проверке и медработнику достаточно устного заявления пациента).

Инфаркт миокарда – само по себе серьезное заболевание, при котором листок нетрудоспособности врач открывает в безусловном порядке, а если для его лечения необходимо оперативное вмешательство (что бывает в подавляющем большинстве случаев), без бюллетеня тем более не обойтись.

Сколько дней держат на оплачиваемом бюллетене?

Рассмотрим, сколько держат на листе нетрудоспособности при инфаркте миокарда. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при данном заболевании установлены в Рекомендациях Минздрава России № 2510/9362-34 от 20.08.2000 (далее – Рекомендации) и составляют:

  1. 70-90 календ. дней – при остром трансмуральном инфаркте передней или нижней стенки миокарда, а также других уточненных локализаций без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом и 90-130 календ. дней, если имеют место осложнения острого периода.
  2. 60-70 календ. дней – при остром субэндокардиальном (нетрансмуральном) инфаркте миокарда без осложнений и более длительные сроки в случаях сердечной недостаточности в зависимости от ее степени:

  • I ФК, т.е. не вызывающей дискомфорта при физических нагрузках (60-80 календ. дней);
  • II ФК, когда физическая нагрузка вызывает умеренный, незначительный дискомфорт (80-110 календ. дней);
  • III-IV ФК, при которых плохое самочувствие может проявляться даже в состоянии покоя (90-120 календ.дней).
  • 90-120 календ. дней – повторный инфаркт миокарда.
  • Сколько длится период нетрудоспособности после стентирования сосудов сердца и шунтирования?

    Необходимость в оперативном вмешательстве при инфаркте миокарда возникает достаточно часто. Существует два вида операций, радикально решающих проблему острого нарушения коронарного кровообращения:

    • шунтирование – полостная операция по установке шунта, целью которой является создание искусственного пути для движения крови;
    • стентирование – эндоваскулярное вмешательство, при котором через прокол в артерии посредством катетера вводится имплант, расширяющий сосуд в том месте, где это необходимо.

    Длительность больничного листа напрямую зависит от того, к какой из этих операций прибегнет врач.

    Шунтирование является полноценной хирургией и выполняется на остановленном сердце при искусственной вентиляции легких с погружением больного в наркоз.

    Соответственно период восстановления после такой операции будет длиться столько, сколько решит врач, руководствуясь при этом ч. 4 ст. 59 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой при благоприятном прогнозе по истечении 10 месяцев с даты открытия больничного листа больной должен быть или выписан на работу, или направлен на МСЭ для решения вопроса о присвоении инвалидности.

    Средний срок больничного после аортокоронарного шунтирования составляет 90 календарных дней. В результате стентирования, не требующего погружения пациента в наркоз и не связанного с разрезом грудной клетки, срок восстановительного периода будет менее длительным, однако и в этом случае врач будет ориентироваться на общее состояние пациента и многие другие факторы.

    Относительно продолжительности больничного листа медицинский работник так же, как и в рассмотренном выше случае, будет ограничен десятимесячным сроком.

    Дальнейший срок больничного листа зависит от особенностей течения послеоперационного периода.

    Что влияет на продолжительность?

    Факторами, влияющими на длительность больничного листа после инфаркта миокарда и обусловленного им оперативного лечения, являются:

    • вид инфаркта;
    • наличие или отсутствие осложнений заболевания;
    • данные клинико-лабораторных исследований, полученные в динамике;
    • длительность предписанного постельного режима;
    • наличие или отсутствие тяжелых нарушений ритма и проводимости;
    • наличие или отсутствие выраженной хронической коронарной недостаточности;
    • характер трудовой деятельности пациента.

    Основанием для продления больничного является необходимость в долгой реабилитации, предполагающей покой, а также тяжелое состояние больного после инфаркта или связанных с ним инвазивных процедур, из-за чего он не может выполнять свои трудовые обязанности. Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ при очевидном неблагоприятном прогнозе пациент направляется для прохождения экспертизы и получения инвалидности.

    Если лицо отказывается от прохождения экспертизы, листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном трудовом и клиническом прогнозе не позднее 10 месяцев после травмы пациент должен быть выписан к трудовой деятельности или же направлен на МСЭ (ч. 4 ст. 59 Закона).

    Порядок оформления

    Так как инфаркт относится к критическим состояниям, обычно человек поступает сразу в стационар лечебного учреждения, доставленный туда бригадой скорой помощи. Поэтому в подавляющем большинстве случаев листок нетрудоспособности открывается в больнице.

    При заполнении больничного в соответствующей ячейке проставляется код, обозначающий общую причину отсутствия на рабочем месте. В случае инфаркта таким кодом будет «01» – заболевание, который может быть изменен на «08», если пациент продолжает лечение в санатории.

    Правила выплаты пособия регулируются Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006 и аналогичны порядку оплаты при других заболеваниях: первые три дня нетрудоспособности оплачивается из бюджета работодателя, остальные дни из денежных средств ФСС. В случае долечивания в санаторно-курортных условиях на территории России сразу после выписки из стационара нахождение на больничном с 1-го его дня оплачивается за счет средств ФСС.

    Мнение врачей

    При таком серьезном диагнозе необходимость в больничном листе медицинским сообществом сомнению не подвергается, так как в сердечной мышце должен успеть сформироваться рубец, а инфаркт, перенесенный на ногах, чреват рецидивами и осложнениями, опасными для жизни (отек легких, тромбы в артериях, деформация клапанов сердца). Различны лишь мнения о сроках и образе жизни при нахождении на больничном.

    Ранее считалось, что постельный режим нужно соблюдать в течение 6-8 недель, но в последние годы медицина уходит от этого правила, сокращая время строгого постельного режима, указывая на то, что преимущественно лежачий образ жизни негативно воздействует на работу больного сердца.

    Поэтому, принимая во внимание характер условий труда пациента, в настоящее время сокращается и продолжительность нетрудоспособности в целях скорейшего восстановления после болезни.

    Полноценная медицинская помощь при инфаркте требует значительного количества времени. От ее полноты, своевременности и завершенности зависит дальнейшая трудоспособность человека, поэтому государство выступает гарантом социальной поддержки работника в случае наступления этого заболевания, законодательно и функционально обеспечивая возможность нахождения на больничном.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

    +7 (499) 938-46-18 (Москва)
    +7 (812) 425-63-64 (Санкт-Петербург)

    Больничный после инфаркта

    На сайте Юридической социальной сети 9111.ru собрано 53 вопросов по теме Больничный после инфаркта. Вы можете воспользоваться поиском по уже имеющейся базе вопросов с ответами или задать свой вопрос. Опытные юристы и адвокаты, специализирующиеся на теме Больничный после инфаркта, проконсультируют вас совершенно бесплатно. Получить консультацию можно как по телефону горячей линии
    8 800 505-92-64, работающей 24 часа в сутки, так и в режиме онлайн через форму на сайте.
    В данный момент онлайн находятся 50 юристов и адвокатов.

    • Оплата больничного листа безработному после инфаркта.
    • Сколько дней после инфаркта полржен больничный лист?
    • Имеют ли право после обширного инфаркта, больничный лист оплачивать 80%?
    • Как будут оплачиваться больничные после инфаркта.
    • После инфаркта мне должны дать больничный и на какое время.
    • Больничный лист после
    • Отпуск после больничного
    • После заявления больничный
    • Увольнение после больничного
    • Больничный после года работы

    1.1. Если по заключение врача он может работать, то да либо направить на медосмостр внеочередной для проверки работника.

    2. Оплата больничного листа безработному после инфаркта.

    2.1. На каком основании, за вас не было отчислений в фонд соцстраха.

    2.2. Больничный лист оплачивается только работающим гражданам. Расчет производит бухгалтерия работодателя. Можно сдать больничный на оплату в течение месяца с даты увольнения.

    Желаю Вам удачи и всех благ!

    2.3. Пособие по временной нетрудоспособности – это компенсация утраченного из-за болезни либо травмы заработка (выплат, вознаграждений)
    – если за время нетрудоспособности человек получил выплату в виде пособия по безработице, то и компенсировать ему нечего. А значит, пособие по временной нетрудоспособности ему не полагалось.

    3. Сколько дней после инфаркта полржен больничный лист?

    3.1. Это зависит от многих факторов.

    Участковый врач имеет право выписать больничный лист на срок до 15 дней. Далее освобождение от работы может быть продлено. Решение о необходимости продолжения, прекращения амбулаторного лечения или направления пациента в стационар принимает медкомиссия.

    4. Имеют ли право после обширного инфаркта, больничный лист оплачивать 80%?

    4.1. размер оплаты больничного зависит не от диагноза, а от вашего стажа. Если он более 8 лет, то оплачивать должны 100%

    4.2. Вечер добрый, больничный Вам должны оплатить исходя из заработной платы за 2015 и 2016 годы и если стаж до 5 лет –60%, от 5 до 8 лет–80%, более 8 лет–100%.

    5. Как будут оплачиваться больничные после инфаркта.

    5.1. Уважаемый Айдар Султанович
    Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.

    Если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы
    От 5 до 8 лет – 80%
    Менее 5 лет – 60%
    255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
    Удачи вам и всего самого наилучшего.

    6. После инфаркта мне должны дать больничный и на какое время.

    6.1. После инфаркта больничный лист дается, в зависимости от тяжести инфаркта и наличия осложнений от 2-х до 4-х месяцев, если так наз. трудовой прогноз благоприятный, т. е. человек может и настроен вернуться к труду по профессии, через МСЭК иногда дается до 2-х месяцев для реабилитации

    7. Сколько месяцев могу находится на больничном после инфаркта?

    7.1. В зависимоти от заключения ВК. Сроки нахождения на больничном не ограничены.

    8. Как должен оплачиваться больничный лист после инфаркта миокарда.

    Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 27.12.2019) “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”
    Статья 9. Периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается. Основания для отказа в назначении пособия по временной нетрудоспособности

    1. Пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за следующие периоды:
    1) за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
    2) за период отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата;

    10.1. Если в ИПРА информация об ограничениях к труду отсутствует, то инвалид 3 группы принимается на работу на обычных условиях.
    Работник не обязан сообщать работодателю о своей инвалидности и представлять ИПРА (утв. Приказом Минтруда России от 13.06.2017 N 486 н).
    Если работник представил ИПРА, но отказывается от реализации её в целом или в части, необходимо попросить его написать заявление об отказе в реализации ИПРА (части ИПРА) и от получения льгот в соответствии с законодательством.

    11.1. Если у мужа имеется лист временной нетрудоспособности (больничный) то он не обязан выходить на службу, если такового документа нет, то требование командира являются правомерными.

    12.1. Неизвестно, по тому, как написали – обязательный медосмотр при приеме на работу у нового работодателя можете пройти, соответственно, сможете устроиться.

    13.1. Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев. Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев. При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

    Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н).

    Период восстановления после инфаркта: на сколько дней дают больничный?

    Инфаркт – достаточно распространенное патологическое состояние. Как правило, с такой болезнью сталкиваются люди старше 50-летнего возраста. Последнее время увеличилось количество случаев инфаркта миокарда и среди молодежи. Это связано с интенсивным ритмом жизни, неправильным питанием, малой подвижностью, хроническими стрессами. Больничный после инфаркта дают в обязательном порядке.

    Сколько держат в больнице?

    Инфаркт миокарда – это тяжелое состояние. Он является формой ишемической патологии и характеризуется развитием некроза участка сердца.

    Около 50% людей умирает еще до поступления в стационарное отделение. Третья часть пациентов погибает уже в больнице из-за развития необратимых, несовместимых с жизнью, осложнений. Инфаркт головного мозга – это острое нарушение кровообращения, при котором погибают нервные клетки.

    У больного наблюдается выраженная неврологическая симптоматика. Ежегодно у 360000 россиян случается инфаркт мозга. Около 15% пациентов умирают в первые сутки развития болезни. Госпитализация при инфаркте является обязательной.

    В медучреждении проводится ряд реанимационных мероприятий, направленных на купирование приступа и предупреждение развития осложнений болезни. Сколько держат людей с инфарктом в больнице, точно сказать сложно.

    На продолжительность нахождения в стационаре влияют такие факторы:

    • возраст пациента;
    • общее состояние здоровья;
    • тип инфаркта;
    • наличие осложнений, риск их появления;
    • вероятность возникновения повторного приступа;
    • эффективность проводимой терапии;
    • применяемая методика лечения.

    Для сохранения жизни и предотвращения обширной гибели клеток, в условиях больницы проводятся следующие процедуры:

    • стентирование;
    • ангиопластика;
    • аортокоронарное шунтирование;
    • катетеризация.

    Принимаются меры по растворению тромбов в артериях. Первые 5-7 дней после возникновения инфаркта считаются самыми опасными для жизни. Поэтому больной этот период находится в палате интенсивной терапии.

    Если у человека инфаркт случился впервые, то его держат в больнице около 28 дней. Если приступ возник у молодого пациента, получилось быстро снять острое состояние, то выписать из стационара его могут уже спустя пару недель.

    Дольше всего проходит лечение людей с постинфарктными осложнениями. Они могут нуждаться не только в медикаментозной терапии, но и в хирургическом лечении. В этом случае стационарное лечение может быть больше месяца.

    Ориентировочная продолжительность нетрудоспособности

    У людей, перенесших приступ, возникает вопрос, сколько длится больничный после инфаркта. Когда заканчивается стационарная терапия человек нуждается в прохождении амбулаторного лечения и восстановления. Для этого ему дают лист о нетрудоспособности.

    Сколько дней больничный после инфаркта длится, зависит от таких факторов:

    • тип патологии;
    • общее состояние здоровья, самочувствие;
    • тяжесть болезни;
    • наличие осложнений;
    • род деятельности человека;
    • условия работы больного;
    • соблюдение пациентом схемы терапии, подобранной доктором;
    • следование правильному образу жизни;
    • необходимость прохождения реабилитации в санатории.

    Участковый врач имеет право выписать больничный лист на срок до 15 дней. Далее освобождение от работы может быть продлено. Решение о необходимости продолжения, прекращения амбулаторного лечения или направления пациента в стационар принимает медкомиссия.

    Как правило, лист о нетрудоспособности выписывается на срок от двух до четырех месяцев. В некоторых случаях человеку, перенесшему инфаркт, присваивают группу инвалидности. Тогда больничный закрывают. В большинстве случаев получается сохранить трудоспособность.

    Поэтому после восстановления человек приступает к работе. Перед этим он проходит комиссию, которая принимает в случае необходимости решение об изменении условий труда, снижении нагрузок, сокращении рабочего дня.

    Иногда человеку рекомендуют перевод на более легкую должность. Если больной работал раньше в ночные смены, то ему показан дневной труд.

    Основания для продления больничного

    Главным основанием для продления больничного является невосстановленная трудоспособность. Если человек плохо себя чувствует, у него имеются постинфарктные осложнения, тогда ему продлевают освобождение от работы.

    Нередко людям, перенесшим приступ, рекомендована реабилитация в санатории. В такие учреждения обычно направляют пациентов с 1-3 степенью тяжести состояния. В санаторных условиях проводятся физиотерапия, массаж, лечебная физкультура.

    Все эти процедуры направлены на восстановление трудоспособности, поддержание здоровья. Санаторное лечение также является основанием для продления больничного листа.

    Освобождение от работы дается на весь период пребывания в таком учреждении. Если человеку, перенесшему инфаркт, необходимы инвазивные процедуры, то он не может выполнять свои трудовые обязанности. В этом случае больничный лист продлевают. Большое значение при пролонгации листка нетрудоспособности играет и род деятельности человека.

    Мнение эксперта Ирина Васильева Эксперт по гражданскому праву Люди некоторых профессий (пилоты, монтажники, повара, охранники, экскурсоводы, учителя, крановщики, стюарды) с инфарктом в анамнезе не допускаются к выполнению должностных обязанностей. Они получают группу инвалидности.

    Как оплачивается листок нетрудоспособности?

    Оплата листка нетрудоспособности проводится с учетом того, как долго человек был на больничном. На размер пособия влияют средняя величина заработной платы и стаж работы. Для людей, которые отработали меньше 6 месяцев, выплаты не превышают минимального уровня.

    Те, кто были оформлены 1,5-5 лет назад, положено 60% от величины их зарплаты. Отработавшие 5-8 лет имеют право рассчитывать на 80% от размера среднего заработка. Стаж более 8 лет гарантирует получение 100% компенсации от заработной платы.

    Начисления рассчитываются по такой схеме:

    • определяется средний заработок за последние два года;
    • анализируется процент выплат;
    • выводится сумма начислений по больничному листу.

    Таким образом, инфаркт – это очень тяжелое, опасное для жизни, состояние. При развитии приступа, человека госпитализируют. В больнице он находится до купирования острого состояния (примерно 14-30 дней).

    После выписки из стационара показано восстановление и лечение на дому. Лист о нетрудоспособности на амбулаторное лечение выдается сроком на 15 дней. Далее он продлевается при наличии оснований.

    Инфаркт – достаточно распространенное патологическое состояние. Как правило, с такой болезнью сталкиваются люди старше 50-летнего возраста. Последнее время увеличилось количество случаев инфаркта миокарда и среди молодежи. Это связано с интенсивным ритмом жизни, неправильным питанием, малой подвижностью, хроническими стрессами. Больничный после инфаркта дают в обязательном порядке.

    Максимальный и минимальный срок больничного листа

    Больничный лист – это не только медицинский документ. Он несет еще и юридическую силу, ведь его наличием оправдывается отсутствие гражданина на рабочем месте и подтверждается, что у него имеются объективные причины того, что в данное время нет возможности исполнения должностных обязанностей.

    В зависимости от причины выдачи листа нетрудоспособности меняется длительность периода, на который он выдается. Чем тяжелее заболевание, тем на больший период оттягивается срок его закрытия.

    Документ выписывает лечащий врач, который, будучи специалистом, определяет сроки его оформления и продления по мере выздоровления пациента. Минимально нетрудоспособность длится несколько дней, максимально – до 6 месяцев ориентировочно. Конкретный минимум не указывается в законодательных актах, врачи первоначально дают на лечение от 3 дней. После повторного приема доктор продлевает больничный или закрывает его.

    Доктор имеет право самостоятельно принять решение о продлении срока действия листа нетрудоспособности до 14 дней. Стоматологам дано право продлевать его до 10 дней. По окончании этого срока больного отправляют на врачебную комиссию, если есть необходимость лечиться дальше.

    В общей сложности после продления больничный должен быть закрыт через 10 месяцев после открытия. Согласно нормативным документам, при некоторых заболеваниях максимальный срок может составлять 12 месяцев, например, при сложном переломе или при травме. Протяженность срока нахождения пациента на больничном регулируется в Приказе Минздравсоцразвития № 624н.

    Если после прохождения курса лечения в состоянии больного не наблюдается улучшения, а сроки больничного уже исчерпаны, его направляют на врачебную комиссию для выявления признаков инвалидности. Признание пациента инвалидом означает закрытие больничного датой, когда он был отправлен на экспертизу.

    При нехватке показателей для присвоения группы инвалидности лист нетрудоспособности вновь продлевается до выздоровления. По истечении срока ему вновь предстоит посещение комиссии для установления инвалидности. В случае отказа от процедуры, больничный лист закрывается.

    Лист нетрудоспособности выдается пациенту после его полного закрытия, но не будет нарушения, если врач, выписав документ при первом посещении, отдает его больному. При последующих посещениях больной должен предъявлять его доктору для заполнения.

    Сроки действия больничного в зависимости от заболевания

    После операции

    Причины, по которым человеку назначается операция, бывают разные. В зависимости от степени тяжести заболевания и эффективности лечения, срок выздоровления будет различным. Поэтому и период продления больничного листа зависит от того, каково состояние человека в послеоперационный период.

    Некоторые данные о сроках продления листа нетрудоспособности после проведения операций:

    Заболевание, вследствие которого проводится операция Длительность б/л в днях
    Сердечно-сосудистая система 40-70
    Позвоночник 40-120
    Грыжа 20-45
    Женские органы 20-45
    Глаза 10-50

    Сроки даны примерные. Для более точного их определения некоторым больным назначается послеоперационная медико-социальная экспертиза, которая по состоянию больного определяет, на сколько дней необходимо продление реабилитационного периода.

    Особый случай представляет больничный лист по беременности и родам. Женщины имеют право на оплачиваемый период по случаю рождения ребенка, продолжительность которого равна 140 дням. Это касается случаев, когда беременность не осложнена, и рождается 1 ребенок. Если беременность многоплодная, то длительность больничного продлевается до 194 дней, еще 16 дней добавляется при родах с осложнениями.

    При онкологии

    Если пациенту диагностировано онкологическое заболевание, то лист нетрудоспособности выдается сразу на период до 120 дней. Дальнейшие действия лечащего врача зависят от того, как продвигается лечение, и каковы его результаты. Учитывая тяжесть заболевания, больному назначается операция. В этом случае срок действия больничного листа продлевается после операции еще на 120 дней без перерыва. В этот период включено пребывание в больнице и реабилитационный период. При неудовлетворительном состоянии пациента действие документа продлевается до 12 месяцев.

    При инфаркте

    Как при любом другом серьезном заболевании, больному при инфаркте оформляется больничный лист, так как это заболевание отнесено к категории тяжелых. В свою очередь, непосредственное течение заболевания может проходить с разной степенью тяжести. Больные обычно госпитализируются, и продолжительность нахождения в стационаре в среднем составляет 2 месяца.

    После того как пациента выписывают, он должен продолжать лечение дома. Этот период длится от 2 недель до 1 месяца. По статистике, минимальный срок нахождения на больничном при инфаркте миокарда – 2 месяца, максимальный – 90 дней.

    При сотрясении мозга

    Сотрясение головного мозга приводит к временной нетрудоспособности, и через некоторое время пациент возвращается к прежнему образу жизни. Это заболевание делится на категории по степеням тяжести:

    1. Легкая степень сотрясения: на ее лечение отводится 10-20 дней.
    2. Средняя степень: 1-2 месяца.
    3. Тяжелая степень: 2-4 месяца и более.

    После средней и тяжелой степени сотрясения рекомендуется направить больного на санаторно-курортное лечение, на время которого тоже открывается лист нетрудоспособности.

    Что касается самой тяжелой стадии заболевания, то на ее лечение может не хватить 4 положенных месяцев, поэтому через врачебную комиссию оно продлевается.

    При других заболеваниях

    Больничный лист имеет право выписывать только лечащий врач после того, как установит диагноз больному и сделает ему назначения. До того момента, пока пациент предоставит результаты анализов, на основании которых появится возможность окончательно определиться с длительностью лечения, доктор назначает минимальный срок продолжительности лечения: 3-5 дней.

    Лечение, назначенное амбулаторно, то есть, без госпитализации, назначается на 10-14 дней. В зависимости от заболевания, этот срок может быть продлен на основании решения врачебной комиссии. На усмотрение лечащего врача, документ о нетрудоспособности может быть продлен до 1 года. Врачи частной практики также имеют право оформлять больничные листы, но не более чем на 30 дней. Если появится необходимость лечиться дальше, то врачебное сопровождение больного должно перейти в муниципальное медицинское учреждение.

    Срок предоставления больничного листа

    После того, как пациент выздоравливает, лечащий врач закрывает документ о нетрудоспособности. Его необходимо передать в бухгалтерию предприятия, где трудится гражданин, где ему обязаны начислить оплату за дни вынужденной нетрудоспособности по причине заболевания.

    Срок, в течение которого лист должен быть сдан, установлен в ФЗ No255. На это время работнику дается 6 месяцев, но обычно граждане сдают документ сразу при выходе на работу. Если по каким-либо причинам лист был сдан позже, но до истечения 6 месяцев, то работодатель не имеет право не принять и не оплатить дни вынужденной нетрудоспособности. Указанный в законе срок сдачи документа о нетрудоспособности касается всех видов больничных, включая уход за больным ребенком, за больным родственником и т. д.

    В свою очередь, работодатель обязан начислить выплату больничного за 10 дней со дня его сдачи, а выплата производится в день ближайшей выдачи заработной платы. Больничный лист оплачивается из средств фонда социального страхования, предприятие же обязано оплатить первые 3 дня листа нетрудоспособности, поэтому работодатель несет ответственность за своевременность и правильность начисления выплат перед ФСС.

    Несвоевременная явка или неоднократные пропуски дней очередного приема у врача расценивается как нарушение режима лечения. Доктор заносит информацию о нарушении в документ о нетрудоспособности. Замечание окажет влияние на размер оплаты больничного. Оплата производится не на основании заработка и стажа работника, а исходя из МРОТ, установленного в регионе.

    От чего зависит срок действия больничного листа?

    Больничный лист – это не только юридический, но и финансовый документ, от правильного оформления которого зависит, выплатят ли деньги работнику за дни, когда он находился на лечении. Если в оформлении допущены неточности, например, ошибки в имени, фамилии, отчестве, в дате открытия или завершения периода заболевания и т. д., могут произойти ошибки в начислении средств. Оплата листа производится в зависимости от длительности срока пребывания на больничном, от стажа работы, от размера заработной платы работника. Важным фактором является также, чтобы отсутствовали нарушения режима во время нахождения на лечении.

    Находясь на амбулаторном лечении, граждане должны периодически являться на прием к врачу, чтобы тот мог удостовериться, что лечение дает результаты, и больной идет на поправку. Это необходимо, так как доктора ограничены в предоставлении длительных сроков на лечение, если заболевание можно вылечить быстро. В ситуации, когда признаки тяжелого заболевания налицо, и это подтверждает обследование, то в этом случае сроки продлеваются до максимальных, установленных законом.

    Врач, который непосредственно курирует больного, уполномочен сам продлевать больничный лист до 2 недель, если заболевание не тяжелое. При некоторых заболеваниях он имеет право оставлять пациента на лечении до 30 дней. Далее решение правомочна принимать врачебная комиссия, на которую должны быть предоставлены документы, подтверждающие, что назначенное лечение не принесло результатов, и больному необходимо дальнейшее лечение с продлением его сроков.

    Срок листа нетрудоспособности (видео)

    Если у Вас остались вопросы касательно периодов, на которые человек может получить больничный, Вы можете посмотреть это видео.

    Все правила, касающиеся выписки больничного листа, регулируются в Приказе Минздравсоцразвития. В нем определены условия, которые касаются сроков его выдачи в зависимости от различных факторов. Независимо от заболевания датой открытия его доложен быть день обращения больного к врачу. Дата закрытия – полное выздоровление.

    Основная цель пребывания пациента с инфарктом миокарда в отделении интенсивной терапии – непрерывный контроль, стабилизация состояния и, при необходимости, проведение реанимационных мероприятий. Также в условиях этого блока осуществляют подготовку к операции. Там же проходит первый этап восстановления после хирургического вмешательства.

    Отделения реаниматологии укомплектованы всей необходимой аппаратурой, лекарственными препаратами и опытным персоналом, что позволяет эффективно бороться с осложнениями и при потребности оказать неотложную помощь.

    Инфаркт миокарда – опасное неотложное состояние, которое требует принятия экстренных мер для спасения жизни. Чем раньше начаты реанимационные мероприятия, тем больше шансов на успешное выздоровление.

    В течение первых трех-семи дней пациента помещают в отделение анестезиологии и реанимации, где есть все необходимые условия для поддержания жизни и лечения ранних стадий инфаркта. В дальнейшем больного переводят в кардиологический стационар. Сроки выписки с блока интенсивной терапии зависят от конкретной ситуации. Длительность больничного также изменяется в соответствии с тяжестью каждого отдельного пациента.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    Рубрики: Статьи

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *